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瑞丽市2003~2005年居民逝世原因剖析

【摘要】

  意图:

  了解瑞丽市2003~2005年居民逝 世原因,散布特征及其对居民身体健康的影响。

  办法 :

  对瑞丽市居民逝世原因按《疾病 和有关健康问题的世界计算分类ICD-10》进行分类,进行了回忆性查 询。

  成果:

  瑞丽市2003~2005年居民粗逝世 率别离为618.98/10万、666.64/10万、610.16/10万,标化逝世率别离为842.92/10万、903.13/10万、821.27/10万。居民死因顺位前5位者为:盛行症(23.58%),脑血管疾病(15.49%),心血管疾病(13.67%)、恶 性肿瘤(8.04%),消化系统疾病(7.40%)。盛行症死因顺位前5位者为: 艾滋病(48.45%),肺炎(18.80%),结核病(16.09%),腹泻病(4.65%),疟 疾(4.65%)。定论:艾滋病是瑞丽市居民的首位逝世原因,艾滋病防治 工刁难社会发展,居民健康的含义严重,应持续加大对艾滋病防治的力度。
【关键词】

  居民;死因;查询 


  居民逝世率及其逝世原因的改动是反映公民健康状况的重要目标 之一,是拟定卫生方针、点评卫生作业质量和作用的科学依据,也是研讨人口天然变化规则的一个重要内容。我国地域广阔,人口众多,各地天然生态环境不同,人口散布不均,社会经济发展、公民日子水平存在着很大不同。动态搜集与系统剖析我国不同区域人口逝世原因及其变化规则,对正确拟定疾病操控规划、合理装备卫生资源、保护公民健 康、促进社会经济可持续发展具有重要含义。瑞丽市是我国亚热带雨林气候的代表之一,地处中缅边境区域,汉、傣、景颇、德昂、白、回等多民族聚居,以农业生产为主。为把握瑞丽市全死因逝世状况及其 致病要素,和对当地居民身体健康、日子与经济、社会发展形成的影 响,辅导研讨拟定其防备操控计划与防治办法,然后到达保证和促进居民身体健康与日子质量,促进瑞丽市社会与经济发展的意图。瑞丽市 于 2003年1月1日至2005年12月31日,对瑞丽市居民逝世原因进行了回忆性查询。现将其研讨成果陈述如下: 
  1、材料与办法 
  1.1、材料来历:将2003年1月1日至2005年12月31日瑞丽市当地居民病死于各类疾病、盛行症、意外损害和中毒逝世病例,作为 研讨目标,包含: 2003~2005 年户籍人口中悉数死者的逝世原因及相关信息。包含死者的一般状况(名字、性别、出生日期、民族、婚姻 、文化程度、作业等)、逝世原因(直接死因、直接死因、底子死因以及其他重要医学状况)、逝世日期、逝世地址、疾病确诊依据及疾病 最高确诊单位等内容,2003~2005 年户籍人口中孕产妇逝世、婴儿逝世名单及人数。 
  1.2 、查询办法:依据“全国第三次死因回忆抽样查询实施计划”,本次查询在选用“未展开死因挂号区域”计划进行。首要从公安、卫生等部分查取户籍、出院患者等材料,将一切取得的逝世名单及有关基本状 况别离抄录在一致的逝世了解挂号表上并整理出原始逝世者名册,确 认逝世名单。查阅死者自己的有关医学记载,如《逝世医学证明书》 、住院病历或医务人员填写的逝世确诊书等。对现已当地城镇卫生院/社区(大街)卫生服务中心及以上医疗单位确诊的死者,查询人员依据死者的有关医学记载,填写“居民逝世原因查询表”。 
  1.3、计算剖析:一切“居民逝世原 因查询表”(《逝世医学证明书》)、“死因揣度量表”、人口材料、社会经济及环境状况材料选用“全国第三次死因回忆抽样查询实施计划”供给的一致软件完结录入作业。疾病分类按《疾病和有关健康问题的世界计算分类ICD-10》进行分类。选用粗逝世率、标化逝世率、构成比和死因顺位等目标剖析整体逝世水平,率的标化运用2000年全 国人口普查人口为规范人口。 
  2、成果 
  2.1、基本状况:瑞丽市坐落云南省西部,滇西峡谷结尾,与缅甸东北部区 域接壤,其地理位置为北纬23.51°~24.13°,东径97.31°~98.03°,总面积917平方公里。海拔720~ 2020m,其天然气候属亚热带雨林气候,日气温1.2~36.5℃,月降雨量14~319mm,年均降雨量1394.1mm,年均相对湿度约80%,年蒸腾总量1882.9mm。2005年区域生产总值别离为13.1679亿元,人均区域生产总值8164元,城、乡居民人均可支配收入 别离为8873元、2130元,以农业人口为主。 
  2.2、逝世率:2003、2004、2005年瑞丽市人口 别离为113897人、115355人、117019人,3年逝世别离为705人、769人、714人,粗逝世率别离为618.98/10万、666.64/10万、610.16/10万,标化逝世率别离为842.92/10万、903.13/10万、821.27/10万。 
  2.2.1、年纪别差异:不同 年纪逝世水平不同,随年纪添加各年的逝世率呈S型上升趋势,逝世率 最高为80岁以上年纪组,为12366.17/10万,最低为5~9岁年纪组,为45.51/10万。5 岁以下婴幼儿逝世率为608.40/10万。 
   2.2.2、性别散布 2003~2005年瑞丽市人口全男女人别比均匀为0.95,男性均匀逝世率为830.18/10万,女 人均匀逝世率为443.87/10万,男女人之比为1.87。 
  2.2.3、民族散布:在2003~2005年逝世人口中,民族构成前三位别离为:汉族33.32%,傣族50.41%,景颇族14.03%。汉族,傣族,景颇族均匀逝世率别离为550.98/10万,776.88/10万,847.13/10万,高于其它少数民族,见表2。 
  2.3、瑞丽居民死因顺位:2003~2005年瑞丽市居民死因顺位排序前5位别离为:盛行症(23.58%),脑血管疾病(15.49%),心血管疾病(13.67%)、恶性肿瘤(8.04%),消化系统疾病(7.40%),占全死因的68.19%,见表3。3年中盛行症一直是首位逝世原因。 
  2.4、年纪别死因顺位:不同年 纪别居民的前5位逝世原因不同,具有显着的年纪特征。5岁以下的婴 幼儿的首要逝世原因是新生儿疾病、盛行症、营养不良与贫血、中毒与意外损伤、消化系统疾病;5~14岁少年儿童的首位逝世原因是中毒与意外损伤;15~39岁青年人的首要逝世原因是盛行症、中毒与意外 损伤、恶性肿瘤;40~59岁中年人的首要逝世原因是盛行症、中毒与 意外损伤、脑血管疾病、心血管疾病、恶性肿瘤;60岁以上中年人的 首要逝世原因是脑血管疾病、心血管疾病、盛行症、恶性肿瘤、消化系统疾病,见表4。 
  2.5、瑞丽市居民盛行症死因顺位:2003~2005年瑞丽市居民死于盛行症的死因顺位排序前5位别离为:艾滋病(48.45%),肺炎(18.80%),结核病(16.09%),腹泻病(4.65%),疟疾病(4.65%),肝炎(1.93%)。占盛行症逝世原因的91.38%,见表5。3年中艾滋病一直是首位盛行症逝世原因。 
  3、评论 
  死因查询、死因剖析是公共卫生领域常用的一种计算办法,反映了一个区域的卫生状况、居民健康水平 缓疾病损害程度。经过对瑞丽市2003~2005年居民全死因查询和成果剖析,该市3年的居民全死因标化逝世率均高于2001年我国居民逝世率,594.2/10万[9],而瑞丽市男性全死因标化逝世率是女人的1.87倍,可能是与男性的作业风险程度与活动规模较女人大有关,尤其是近些年 来死于艾滋病的人群以男性为主。在瑞丽市汉族、傣族、景颇族、德昂族、傈僳族五个首要民族中,傣族、景颇族的均匀逝世率高于汉族,其原因可能与傣族、景颇族聚居的山区生计状况相比照城区差,并且 医疗条件相对困难、交通不方便,有病时不能及时得到救治。1岁以内的婴儿逝世率高于1~5岁儿童逝世率,原因可能与当地的地理环境有 关,瑞丽市属热带亚热带雨林气候,以及山区和乡村医疗条件差有关。1岁以内的婴幼逝世率较高,其死因排序前五位的疾病为新生儿窒息、早产儿、婴幼儿腹泻、营养不良、贫血,其成果提示,在往后的妇幼保健和疾病防备操控作业中,应加强围产期保健、改动婴幼儿不良喂习 气、下降新生儿窒息率、发起新生儿与产妇阻隔查询护理的办法等。 
  在2188例逝世病例中,其死因排序前五位的疾病为:盛行症、脑血管疾病、心血管疾病、恶性肿瘤与消化系统疾病,与我国的其它城市的全死因查询成果不一致,不同于其它城市以心、脑血管疾病为首要的逝世原因,瑞丽市首位逝 世原因是盛行症,并且在盛行症引起的逝世中艾滋病占了很大份额,将近一半,假如除掉艾滋病的原因,盛行症在逝世原因顺位中将是第三位。 
  在516例逝世于盛 行症的病例中,其逝世排序前五位的盛行症为:艾滋病、肺炎、结核病、腹泻病、疟疾,其原因可能是跟着其它法定盛行症的相对被操控,艾滋病便跃居其首位逝世原因。一起,因为近些年来结核病传染源与疟 疾传达媒介的广泛存在,易感人群添加,流动性大,和个人防护办法不 力,等原因,形成患病率与病死率仍较高。1989年10月瑞丽市首要在静脉注射吸毒人群中发现HIV感染者,截止至2005年艾滋病疫情在不同人群,区域规模不断扩大,HIV感染途径也发作显着改动,正处于从高危人群向一般人群广泛分散的关键时期。开始发现的艾滋病患者在2003~2005年已进入病程后期,也使艾滋病成为首位逝世原因。 
  因为瑞丽市地处山区,乡村人口较多,在逝世病例中因为昂扬的医疗费、山区就医相对困难、不能及时 得到救治、底层医疗条件差、以及对疾病防治常识的知晓率低一级, 应加大新型乡村合作医疗建造的投入力度,进步其医疗条件和疾病诊 治水平,树立要点医院与合作医疗的一体化机制,有用防止延误最佳救治机遇的发作,深入展开疾病防备操控常识的宣教等,是进步治愈率, 康复患者日子质量,下降其病死率的底子办法。在往后的疾病防备操 控作业中,应依据当地的人口特色,逝世原因顺位,实施以心脑血管疾 病,艾滋病为中心,持续加大对艾滋病防治的投入力度,全社会发动;以特别盛行症为要点,统筹其它盛行症的防治作业战略,以有用下降其病死率,消除其死因对瑞丽市各族公民群众身体健康的要挟程度,具有重要的公共卫生含义。 


参考文献 
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作者:广东快乐十分 分类:医学论文 浏览:81